Deterioro cognitivo después de cuidados intensivos
Las deficiencias en la memoria, la atención, la velocidad de procesamiento y la resolución de problemas pueden permanecer durante años
Las personas que han sido tratadas en cuidados intensivos suelen sufrir un deterioro cognitivo residual, pero se desconoce el motivo.
Los investigadores del Instituto Karolinska en Suecia ahora vinculan el deterioro cognitivo con la inflamación duradera y un posible objetivo de tratamiento.
Los resultados se presentan en la revista científica Intensive Care Medicine.
Cada año, unas 40 mil personas reciben tratamiento en cuidados intensivos en Suecia. Sobreviven más de las tres cuartas partes de estos pacientes críticos, pero muchos sufren un deterioro cognitivo posterior como parte de lo que se conoce como el «síndrome post cuidados intensivos» (PICS).
Las deficiencias en la memoria, la atención, la velocidad de procesamiento y la resolución de problemas pueden permanecer durante años y evitar el retorno oportuno a la vida normal y al trabajo para los afectados.
«No hay tratamientos específicos ya que se desconocen las causas de la afección», dice Peder Olofsson, investigador del Departamento de Medicina del Instituto Karolinska en Solna.
El estudio, dirigido por Olofsson, siguió a 100 pacientes de cuidados intensivos después del alta y descubrió que tenían niveles sanguíneos elevados de la proteína proinflamatoria endógena HMGB1 en el momento del alta hospitalaria y a los tres y seis meses después.
Esto respalda la hipótesis de que algunos pacientes sufren inflamación duradera de origen desconocido después de cuidados intensivos. Los altos niveles de HMGB1 también podrían estar relacionados con el déficit de atención observado en los pacientes.
«Se necesitan más estudios para comprender la conexión en detalle, pero el hallazgo nos da la esperanza de que este deterioro funcional prolongado se pueda tratar con medicamentos diseñados para atacar el HMGB1», dice Emily Brück, investigadora del Departamento de Fisiología y Farmacología del Instituto Karolinska, y el primer autor del estudio.
«Estudios anteriores han demostrado que tales sustancias pueden mejorar la función cognitiva de los ratones que han sobrevivido a una enfermedad grave», dijo el investigador.
(Con información de IntraMed)